맘모톰절제술의 시술방법

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. 약속한 시간에 병원에 내원하셔서 접수후 대기실에서 잠시 기다려주십시오.  

2. 맘모톰 시술 준비가 되면 시술실로 들어오셔서 침대에 누우시게 됩니다.  

3. 시술전에 초음파로 유방 종괴의 위치를 재확인하고 피부에 표시를 한 후 바늘을 삽입할 적당한 위치도 선정하여 표시를 하게 됩니다.  

4. 시술 받을 유방의 피부를 소독하고 주변에 수술포를 덮어 오염을 방지합니다.  

5. 가는 바늘로 국소마취를 합니다. - 먼저 바늘삽입부위에 국소마취제를 소량 주사한 다음 초음파 유도하에 유방종괴 주변을 적당히 주사합니다.  

6. 마취된 바늘삽입부위에 수술용칼 끝으로 약 0.3cm정도 살짝 피부만 절개를 합니다.  

7. 맘모톰바늘을 약간만 삽입한 후 초음파를 보면서 더욱 조심스럽게 유방종괴의 가장자리에 정확히 삽입합니다.  

8. 기계를 조작하여 종괴조직을 소량씩 반복적으로 깍아냅니다.  

9. 초음파를 보면서 입체적인 관점에서 맘모톰바늘의 위치를 변경해가며 종괴의 남은 조직을 제거해갑니다.  

10. 초음파상 제거되어가는 종괴의 변화, 제거후의 유방피부상태, 절제된 조직절편에 대하여 환자는 편안하게 누워서 의료진으로부터 설명을 받게됩니다.  

11. 시술이 끝나면 유방종괴의 크기와 출혈의 양상을 고려하여 시술부위를 수분간 압박할 수 있습니다.  

12. 절개한 바늘삽입부위는 봉합사(실)로 꿰매지 않고 의료용 테이프로 붙힙니다.  

13. 유방종괴가 제거되어 피부함몰이 느껴지는 부위에는 거즈를 뭉쳐둠으로써 압박효과를 높혀 급성출혈의 가능성을 낮춥니다.  

14. 흉부에 탄력붕대를 고르게 감아 시술 받은 유방에 대한 압박을 유지합니다.  

15. 가져오신 스포츠브라를 착용하여 탄력붕대가 동그랗게 말리거나 아래로 흘러내리는 것을 방지함으로써 지속적인 압박효과를 기대합니다.  

16. 절제된 조직절편은 모두 유방전문 병리과로 맡겨져서 빠른 시일내 결과가 최종보고 됩니다.

 

 

맘모톰절제술을 위한 마취방법

 

보통 시술자(의사)의 선호도에 따라 수면마취(무의식상태) 또는 국소마취(의식상태) 중의 하나를 선택하게 됩니다.

수면마취하의 시술은 시술의 소요시간을 더 단축할 수 있는 장점이 있으나, 정맥마취제의 사용으로 인한 안정성에 가끔 문제가 발생할 수 있습니다. 반면, 국소마취하의 시술은 환자의 협조가 어느 정도 요구되므로 시술시간이 다소 지연될 수는 있으나, 환자의 의식이 깨어있는 상태에서 이루어지므로 요즘 매스컴에서 논란이 되는 대형 성형외과병원들에서의 쉐도우닥터(shadow doctor : 그림자의사)의 가능성을 완전히 배제할 수 있고, 수면마취상태에서의 무의식적인 행동(과격한 신체의 움직임)으로 인한 시술방해나 위험상황을 피할 수 있으며, 시술이 끝난 직후 의식이 또렷한 상태에서 초음파상의 변화를 함께 보면서 즉각적인 치료결과를 의사로부터 들을 수 있는 등의 여러가지 장점이 있습니다.  

 

목뉴방외과에서는

시술의 안정성과 정확성을 가장 중요시하기에 모든 시술과정에서 환자도 어느 정도 진행상황을 인지할 수 있는 의식상태에서 국소마취하에 시술을 진행합니다. 따라서 시술전이나 시술 중에 충분한 설명으로 환자의 불안감을 해소시키는 노력도 함께 하고 있습니다.